中浆病即中心性浆液性脉络膜视网膜病变,日常需注意避免疲劳、控制情绪波动、减少激素使用、戒烟限酒、定期复查。该病与精神压力、激素水平等因素密切相关,患者应严格遵循眼科医生的个性化指导。
1、避免疲劳过度用眼会加重视网膜色素上皮层损伤,建议每用眼40分钟休息5分钟,避免长时间阅读或使用电子屏幕。夜间保证7小时以上睡眠,午间可闭目养神15分钟。从事高强度脑力工作者应调整工作节奏,必要时佩戴防蓝光眼镜。
2、控制情绪焦虑抑郁等情绪波动会刺激肾上腺素分泌,导致脉络膜血管通透性增加。可通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解压力,严重时可寻求心理医生帮助。避免参与刺激性娱乐活动或激烈争论。
3、慎用激素全身或局部使用糖皮质激素可能诱发或加重病情,包括含激素的滴眼液、皮肤药膏等。必须使用时需在医生监督下进行,优先选择非激素替代药物。自身免疫性疾病患者应告知眼科医生用药史。
4、戒烟限酒尼古丁会损害脉络膜血液循环,每日吸烟超过10支可使复发风险显著增加。酒精摄入应控制在每日25克以下,避免烈性酒。聚会场合可用无糖茶饮替代酒精饮料。
5、定期复查急性期患者需每周进行光学相干断层扫描检查,稳定后每3个月复查眼底荧光造影。自备阿姆斯勒方格表每日自查视物变形情况。若出现视物模糊加重、中央暗影扩大等症状应立即就诊。
饮食上建议增加深色蔬菜水果摄入,如菠菜、蓝莓等富含叶黄素的食物,有助于保护视网膜。适量补充维生素C和维生素E,但避免过量服用保健品类。保持适度有氧运动如散步、游泳,运动时注意避免剧烈跳跃动作。室内光线应柔和均匀,外出佩戴防紫外线太阳镜。建立症状日记记录视力变化与诱因,复诊时提供给医生参考。严格遵医嘱使用碳酸酐酶抑制剂等药物,不可自行调整剂量。