肱骨内上髁骨折可通过制动固定、疼痛管理、功能锻炼、饮食调整和心理支持等方式护理。
使用石膏或支具固定肘关节4-6周,保持前臂中立位。固定期间避免提重物或扭转动作,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。每周复查X线观察骨痂形成情况,若出现固定松动、皮肤压迫需及时调整。
急性期遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。冰敷每次15分钟,每日3-4次,间隔2小时以上。慢性期可采用低频脉冲治疗仪缓解肌肉痉挛,注意避免热敷过早导致肿胀加重。
拆除固定后从被动屈伸练习开始,使用健侧辅助完成30度范围内活动。2周后增加握力球训练和前臂旋前旋后动作,逐步过渡到抗阻练习。康复全程遵循无痛原则,单次训练不超过15分钟。
每日补充500ml牛奶或酸奶,搭配维生素D3促进钙吸收。多食用鲫鱼豆腐汤、虾皮炒青菜等富含胶原蛋白的食物。限制浓茶咖啡摄入,避免影响铁元素吸收延缓愈合。
儿童患者可通过游戏方式指导康复训练,成人需疏导重返工作岗位的焦虑情绪。建立康复日记记录关节活动度进展,家属应协助完成穿衣、洗漱等日常活动,避免患肢二次受伤。
康复期间建议选择开襟衣物方便穿脱,沐浴时用防水套保护石膏。可进行健侧肢体有氧运动维持心肺功能,如原地踏步或单腿骑固定自行车。拆除固定后3个月内避免篮球、羽毛球等需要急停转向的运动,定期复查评估骨愈合强度。若出现关节僵硬持续不缓解,需考虑在康复科指导下进行关节松动术治疗。