秃疮的症状主要包括头皮局部脱发、红斑鳞屑、毛囊炎性丘疹、脓疱或结痂以及瘙痒疼痛等。秃疮通常由真菌感染、细菌感染、免疫异常、遗传因素或环境刺激等原因引起。
1、头皮局部脱发秃疮最典型的症状是头皮出现边界清晰的圆形或椭圆形脱发斑,直径约2-5厘米。脱发区毛发在根部断裂,残留的毛干呈黑点状,周围可能出现断发或松动毛发。这种脱发往往突然发生,可能单发或多发,严重时可融合成大片状。
2、红斑鳞屑脱发区域常伴有红斑和灰白色鳞屑覆盖,红斑边缘略微隆起。鳞屑可能呈现糠秕样或较厚的银白色,刮除鳞屑后可见发红的基底面。部分患者红斑会向周围扩散,形成明显的炎症反应带。
3、毛囊炎性丘疹在脱发斑边缘可能出现红色毛囊性丘疹,直径约1-2毫米,顶端可能有小脓头。这些丘疹表明毛囊存在急性炎症反应,触摸时有轻微疼痛感。随着病情发展,丘疹可能演变为更大的炎性结节。
4、脓疱或结痂继发细菌感染时,患处会出现黄色脓疱,破溃后形成蜜黄色结痂。严重者可能伴随渗液和臭味,痂皮脱落后可能留下暂时性色素沉着。这种情况提示感染程度加重,需要及时进行抗感染治疗。
5、瘙痒疼痛多数患者会感到患处中度瘙痒,搔抓后可能加重皮损。部分患者可能出现刺痛或灼热感,尤其在继发感染时更为明显。夜间瘙痒可能影响睡眠质量,形成瘙痒-搔抓-加重的恶性循环。
出现秃疮症状时应保持头皮清洁干燥,避免搔抓以防继发感染。建议选择温和的洗发产品,减少化学刺激。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。症状持续或加重时需及时就医,在医生指导下使用抗真菌药物或抗生素治疗,必要时可配合光疗或局部注射治疗。治疗期间应定期复查,观察毛发再生情况。