小阴唇破损伴溃疡样改变需根据病因采取针对性治疗，常见处理方法有保持清洁干燥、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等。可能由摩擦刺激、感染、皮肤病、免疫异常、外伤等因素引起。

每日用温水轻柔清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤，如出现分泌物需及时更换。排便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染创面。清洗后可用吹风机低温档吹干局部，或自然晾干后再穿衣物。

细菌感染可选用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌感染建议使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑栓。非感染性溃疡可短期涂抹氢化可的松软膏减轻炎症，配合重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。使用前需清洁双手，涂抹后避免立即穿戴护垫。

严重细菌感染需口服头孢呋辛酯或阿莫西林克拉维酸钾。反复真菌感染可服用氟康唑胶囊。疼痛明显时可用布洛芬缓释胶囊缓解。疱疹病毒感染需口服阿昔洛韦片，自身免疫性疾病引起者可能需服用泼尼松片。

慢性溃疡可采用红光照射改善局部血液循环，加速组织修复。二氧化碳激光可用于去除增生肉芽组织。高频电灼适用于顽固性溃疡清创。治疗期间需避开月经期，治疗后保持创面清洁。

长期不愈的溃疡需行活检排除恶变，必要时进行溃疡切除术。小阴唇肥大导致的反复摩擦破损可考虑小阴唇整形术。术后需使用可吸收缝线，定期消毒换药，避免剧烈运动导致伤口裂开。

日常应避免穿紧身裤、骑行等摩擦行为，性生活使用足量润滑剂。饮食增加优质蛋白和维生素C摄入，忌辛辣刺激食物。出现发热、脓性分泌物、溃疡扩大等情况需立即就医。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应定期复查。治疗期间暂停使用卫生棉条，建议选择透气性好的卫生巾。