尿道炎是否严重需根据排尿异常程度、全身症状及并发症综合判断。当出现持续高热、血尿、腰背部剧烈疼痛或肾功能异常时,通常提示病情严重。尿道炎可能由大肠埃希菌、支原体等病原体感染引起,也可能与尿路梗阻、免疫力低下等因素有关。
排尿灼痛伴随尿频尿急但无发热时,多属于轻度尿道炎。此时尿常规可见白细胞轻度升高,尿培养可能检出致病菌。轻度尿道炎患者通过多饮水、保持会阴清洁及遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,症状多在3-5天内缓解。若出现尿液浑浊或轻微血尿,需警惕膀胱受累。
体温超过38.5℃且伴随寒战提示感染扩散。这类患者可能出现肾区叩击痛,实验室检查显示血白细胞显著升高,C反应蛋白异常,超声可能发现肾盂积水。严重者会发生脓毒血症,需静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。妊娠期女性、糖尿病患者或存在泌尿系结石者更易进展为重症。
日常应注意每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及过度劳累。选择纯棉透气内裤,性生活后及时排尿。出现排尿不适建议尽早就医,避免自行服用抗生素。治疗期间禁酒及辛辣食物,完成规定疗程后需复查尿常规确认治愈。