高血压分组及分级

高血压的分组及分级主要依据血压水平和心血管风险因素进行划分，可分为原发性高血压和继发性高血压两类，分级标准包括正常高值血压、1级高血压、2级高血压和3级高血压。

原发性高血压占高血压患者的绝大多数，通常与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食等因素有关。继发性高血压由其他疾病引起，如肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌疾病等。血压水平的分级标准中，正常高值血压指收缩压120-139毫米汞柱或舒张压80-89毫米汞柱，此时心血管风险已开始增加。1级高血压为收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱，2级高血压为收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱，3级高血压为收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱。

高血压的危险分层根据血压水平、危险因素数量、靶器官损害和临床并发症进行综合评估。低危组为1级高血压且无其他危险因素，中危组为1级高血压伴有1-2个危险因素或2级高血压无危险因素，高危组为3级高血压或1-2级高血压伴有3个以上危险因素或靶器官损害，极高危组为高血压伴有临床并发症或糖尿病。靶器官损害包括左心室肥厚、颈动脉内膜增厚、肾功能轻度损害等，临床并发症指已发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等疾病。

高血压患者应定期监测血压，建立健康生活方式，限制钠盐摄入，控制体重，适度运动，戒烟限酒。在医生指导下合理使用降压药物，如钙通道阻滞剂苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂马来酸依那普利片、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦胶囊等。同时需注意控制血糖、血脂等其他心血管危险因素，定期进行心电图、超声心动图、尿微量白蛋白等检查评估靶器官损害情况。