支原体肺炎的首选药物包括大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类抗生素，主要有阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病，患者需在医生指导下规范用药。

阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，可通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对肺炎支原体有较强活性。该药组织浓度高、半衰期长，适合短程疗法。用药期间可能出现胃肠不适，肝功能异常者慎用。

多西环素是四环素类广谱抗生素，能有效穿透支原体细胞膜干扰其蛋白合成。适用于对大环内酯类耐药的患者，但8岁以下儿童及孕妇禁用。服药后需避免日晒，防止光敏反应。

左氧氟沙星作为氟喹诺酮类代表药物，通过抑制DNA旋转酶阻断支原体复制。对典型和非典型病原体均有效，但18岁以下青少年须评估风险收益比。可能引起肌腱炎或QT间期延长等不良反应。

克拉霉素与大环内酯类药物作用机制相似，生物利用度较高，对支原体肺炎具有确切疗效。与某些心血管药物联用可能增加心律失常风险，用药期间需监测心电图变化。

莫西沙星属于呼吸氟喹诺酮类，对肺炎支原体抗菌活性强，肺组织穿透性好。禁用于重症肌无力患者，使用时应避免与含铝镁抗酸剂同服，以防影响药物吸收。

支原体肺炎患者除药物治疗外，需保持充足休息，每日饮水超过2000毫升以稀释呼吸道分泌物。饮食宜选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥，避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等低强度运动，但需注意防寒保暖。若出现持续高热、胸痛或呼吸困难加重，应立即复诊评估病情进展。