血友病发生关节出血主要表现为关节肿胀、疼痛、活动受限，严重时可导致关节畸形。关节出血是血友病患者常见的并发症，多见于膝关节、踝关节和肘关节等负重关节。

关节出血时，血液积聚在关节腔内会导致关节明显肿胀。肿胀通常在出血后短时间内出现，可能伴有皮肤温度升高。肿胀程度与出血量相关，轻微出血可能仅表现为轻度膨隆，大量出血可使关节明显膨大。关节肿胀会限制关节活动范围，患者常采取保护性姿势以减轻疼痛。

关节出血会引起剧烈疼痛，疼痛程度从隐痛到锐痛不等。疼痛在关节活动时加重，休息时减轻。随着出血量增加，疼痛可能持续存在并影响睡眠。儿童患者可能因疼痛而哭闹不安，拒绝活动患肢。长期反复出血可导致慢性关节疼痛。

关节出血会导致关节活动度明显下降。患者常表现为关节僵硬、活动困难，严重时完全不能活动。膝关节出血时可能出现跛行或无法负重。肘关节出血时手臂屈伸受限。长期活动受限可导致肌肉萎缩和关节挛缩。

反复关节出血可导致血友病性关节病，表现为关节结构破坏和畸形。常见畸形包括关节增大、变形和轴线改变。膝关节可能出现外翻或内翻畸形，踝关节可能出现马蹄足样改变。关节畸形会进一步加重功能障碍，影响日常生活能力。

长期反复关节出血可导致关节软骨破坏、骨质增生和滑膜增厚等慢性改变。这些改变会逐渐加重关节功能障碍，最终可能导致关节强直。慢性关节病变常伴有持续性疼痛和活动受限，严重影响患者生活质量。

血友病患者出现关节出血时应立即就医，接受凝血因子替代治疗。平时应注意避免剧烈运动和关节外伤，保持适度活动以维持关节功能。建议定期进行关节评估和康复训练，预防关节病变进展。均衡饮食和适当补充营养有助于维持关节健康。