烧伤后为什么会贫血
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烧伤后为什么会贫血
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烧伤后贫血通常与大量体液丢失、红细胞破坏、骨髓造血抑制等因素有关。烧伤可能导致急性失血、炎症反应抑制骨髓造血功能、营养缺乏影响血红蛋白合成等机制引发贫血。
烧伤后体液大量渗出可导致血液浓缩和红细胞破坏，严重烧伤时毛细血管通透性增加会使红细胞直接流失。深度烧伤还可能损伤骨髓微环境，影响造血干细胞增殖分化。烧伤创面继发感染时，炎症因子会干扰铁代谢并抑制促红细胞生成素活性。蛋白质和铁元素通过创面持续丢失，加之烧伤患者胃肠功能紊乱影响营养吸收，均可能导致造血原料不足。部分患者因疼痛应激反应引发消化道出血，进一步加重贫血程度。
烧伤面积超过体表面积百分之二十的患者更容易出现贫血，儿童和老年人因代偿能力较弱风险更高。电击伤或化学烧伤可能直接破坏红细胞膜结构导致溶血。长期使用抗生素可能引发药物相关性贫血，多次手术清创也会增加失血量。极少数患者可能出现微血管病性溶血性贫血或弥散性血管内凝血等严重并发症。
烧伤患者应定期监测血红蛋白和铁代谢指标，轻度贫血可通过高蛋白饮食配合铁剂补充改善，严重贫血需考虑输血治疗。恢复期要保证优质蛋白和维生素摄入，适量补充动物肝脏、瘦肉、深色蔬菜等富铁食物。避免剧烈运动加重氧耗，创面护理要严格无菌操作防止感染加重贫血。建议在医生指导下制定个体化营养方案，必要时进行造血功能评估。
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