后背疼可挂骨科、疼痛科、心血管内科、呼吸内科或风湿免疫科。后背疼可能与肌肉劳损、脊柱病变、心血管疾病、呼吸系统疾病或风湿性疾病有关。

骨科主要处理与骨骼、关节、肌肉相关的疼痛。后背疼常见于腰椎间盘突出、脊柱侧弯、骨质疏松等疾病。腰椎间盘突出可能导致神经受压，表现为放射性疼痛。脊柱侧弯会引起姿势性疼痛，久坐或久站后加重。骨质疏松可能导致椎体压缩性骨折，引发剧烈疼痛。医生可能建议进行X光、CT或核磁共振检查，根据结果制定治疗方案。

疼痛科专门诊治各种慢性疼痛。后背疼若持续超过三个月，可考虑就诊疼痛科。常见病因包括肌筋膜疼痛综合征、神经病理性疼痛或术后疼痛综合征。肌筋膜疼痛综合征表现为局部压痛点和牵涉痛。神经病理性疼痛可能由糖尿病或带状疱疹后遗神经痛引起。治疗手段包括药物阻滞、射频消融或脊髓电刺激等微创介入技术。

心血管内科负责排查心源性后背疼。急性心肌梗死可能表现为肩胛区放射性疼痛，伴随胸闷、出汗。主动脉夹层会产生撕裂样剧痛，疼痛向背部放射。心包炎可能引起持续性胸背痛，深呼吸时加重。这类疾病需紧急处理，医生会进行心电图、心肌酶谱或血管造影检查。延误诊治可能导致生命危险。

呼吸内科诊治呼吸系统相关的后背疼。胸膜炎会引起呼吸相关性胸背痛，咳嗽时加剧。肺炎可能导致患侧背部钝痛，伴随发热咳嗽。肺栓塞可突发剧烈胸背痛，伴呼吸困难咯血。肺癌晚期可能因肿瘤侵犯胸膜或肋骨导致顽固性疼痛。医生会通过胸片、CT或支气管镜检查明确诊断。

风湿免疫科处理自身免疫性疾病导致的后背疼。强直性脊柱炎典型表现为晨僵和夜间腰背痛，活动后缓解。类风湿关节炎可能累及颈椎引起疼痛。银屑病关节炎可伴随皮肤病变和指炎。这类疾病需长期管理，医生会检查HLA-B27、类风湿因子等指标，采用生物制剂控制病情进展。

出现后背疼时应根据伴随症状选择科室。突发剧烈疼痛伴随呼吸困难需立即急诊。慢性疼痛可先就诊骨科或疼痛科。有心血管危险因素者优先排查心脏问题。晨僵明显的年轻患者建议风湿免疫科就诊。日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行腰背肌锻炼。睡眠选择硬度适中的床垫，搬运重物时注意保护腰部。寒冷季节注意背部保暖，剧烈运动前做好热身准备。若疼痛持续不缓解或加重，应及时复查调整治疗方案。