血小板减少症部分患者可以治愈,具体与病因和病情严重程度有关。血小板减少症可能由免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病、脾功能亢进、药物因素等原因引起,需针对病因治疗。
免疫性血小板减少症患者通过糖皮质激素、免疫球蛋白等药物干预后,部分患者血小板可恢复正常且长期稳定。儿童急性免疫性血小板减少症多数在6个月内自愈,成人慢性型通过规范治疗也有较高缓解概率。再生障碍性贫血导致的血小板减少,在造血干细胞移植成功后可能实现根治。部分药物相关性血小板减少在停用致病药物后逐渐恢复。
恶性肿瘤、肝硬化等慢性病继发的血小板减少通常难以彻底治愈,需长期维持治疗。遗传性血小板减少症如MYH9相关疾病目前尚无根治手段。合并严重出血或对常规治疗无效的难治性病例,可能需脾切除或持续使用促血小板生成药物控制病情。
血小板减少症患者应避免剧烈运动和外伤,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。饮食可适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等促进血管健康,避免饮酒及影响血小板功能的阿司匹林类药物。建议定期监测血小板计数,出现皮肤瘀斑增多、鼻出血不止等症状时及时血液科就诊。