梅毒可通过青霉素治疗、多西环素替代治疗、定期血清学检测、安全性行为管理等方式干预。梅毒通常由梅毒螺旋体感染、高危性行为接触、母婴垂直传播、血液暴露等原因引起。
1、青霉素治疗苄星青霉素是梅毒一线治疗药物,对早期和晚期梅毒均有效,用药后可能出现吉海反应,需监测体温和血压变化。
2、多西环素替代青霉素过敏者可选用多西环素,该药物对神经梅毒疗效有限,治疗期间需定期复查脑脊液指标评估疗效。
3、血清学检测治疗后需持续监测RPR或VDRL滴度变化,早期梅毒每3个月检测1次,晚期梅毒随访至少3年直至血清学转阴。
4、行为管理治疗期间禁止性接触直至皮损完全愈合,伴侣需同步筛查治疗,治愈后仍应坚持使用避孕套预防再感染。
梅毒患者应保持规律作息避免免疫力下降,治疗期间禁止饮酒,合并HIV感染需强化抗病毒治疗并延长随访周期。