下壁心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复等方式治疗。下壁心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、微循环障碍、血栓形成等原因引起。

减少高脂肪高盐饮食摄入，控制体重在合理范围，戒烟限酒有助于降低心血管风险。每日进行适度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。保持情绪稳定，避免过度劳累和熬夜，定期监测血压血糖指标。

硝酸甘油片可扩张冠状动脉缓解急性发作，阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集预防血栓形成，阿托伐他汀钙片调节血脂稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量，血管紧张素转换酶抑制剂改善心肌重构。使用药物需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流，适用于局限性血管狭窄。旋磨术可处理严重钙化病变，血管内超声能精准评估狭窄程度。术后需长期服用双抗血小板药物预防支架内血栓，定期复查冠状动脉造影。

冠状动脉旁路移植术取患者自身血管搭建旁路，适合多支血管弥漫性病变。微创冠状动脉搭桥术创伤较小，传统开胸手术视野更清晰。术前需全面评估心肺功能，术后加强呼吸道护理和伤口管理，逐步恢复体力活动。

制定个体化运动处方改善心肺耐力，通过呼吸训练增强膈肌运动效率。营养师指导制定低脂高纤维膳食方案，心理疏导缓解疾病焦虑情绪。定期进行心肺运动试验评估康复效果，建立长期随访管理机制。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，烹调选用植物油。适量食用深海鱼类补充欧米伽3脂肪酸，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。避免突然暴露于寒冷环境，外出注意保暖防寒。随身携带急救药物如硝酸甘油，出现持续胸痛立即呼叫急救。建议每3-6个月复查血脂血糖，每年进行心脏功能评估，与主治医生保持规律随访。