面神经减压手术可能引发听力下降、面肌无力、脑脊液漏等并发症，但多数风险可通过规范操作控制。手术危害主要与解剖变异、术中神经损伤、术后感染等因素相关。

面神经减压手术需在显微镜下精细操作，术中可能因神经分支识别不清导致误伤。面神经走行复杂且个体差异大，解剖变异可能增加手术难度，部分患者术后出现短暂性面肌运动障碍，表现为闭眼无力或口角歪斜。中耳及内耳结构邻近手术区域，操作不当可能损伤听小骨或耳蜗结构，引发传导性或感音神经性听力下降。颅底硬脑膜破损可能导致脑脊液漏，增加颅内感染风险，需严密观察脑膜修复情况。

少数患者术后可能出现持续性面瘫，与神经水肿或血供障碍有关，需配合神经营养药物和康复训练。味觉异常多因鼓索神经牵拉损伤，通常3-6个月自行恢复。术中电钻震动可能损伤半规管，引发眩晕症状，前庭康复训练可加速代偿。糖尿病患者伤口愈合延迟概率较高，需加强血糖监测和切口护理。

术后需保持术耳干燥避免感染，定期复查神经功能恢复情况。出现发热、剧烈头痛或耳漏增多应及时就医。恢复期可进行面部肌肉按摩和表情训练，避免辛辣食物刺激唾液分泌。严格遵医嘱使用抗生素和神经营养药物，术后3个月内避免潜水或高空飞行等气压变化活动。