测量血压时左手和右手的数值可能存在差异，通常以数值较高的一侧为准。多数人右手血压略高于左手，但首次测量时应双侧对比。

人体左右上肢血压存在生理性差异，主要与解剖结构有关。右侧肱动脉直接起源于主动脉弓分支，血管路径更短且血流阻力较小，因此健康人群右手收缩压通常比左手高5-10毫米汞柱。临床建议首次测量血压时需同时记录双侧数值，后续监测固定使用较高值一侧。对于高血压患者、糖尿病患者或外周血管疾病患者，双侧差异可能超过20毫米汞柱，此时需警惕锁骨下动脉狭窄等血管病变。

部分特殊情况下左手血压可能更高，如主动脉夹层累及右侧锁骨下动脉、右位心先天性心血管畸形或右侧上肢外伤后血管损伤。长期血液透析患者因动静脉瘘影响，非瘘侧手臂测量值更准确。孕妇仰卧位时右侧血压可能受增大的子宫压迫下腔静脉影响，此时左侧测量更为可靠。

测量时需保持手臂与心脏平齐，袖带下缘距肘窝2-3厘米，背部挺直双脚平放。避免测量前30分钟饮用咖啡或吸烟，静坐5分钟后再开始测量。推荐使用经过认证的上臂式电子血压计，每年定期校准。发现双侧差异持续超过15毫米汞柱时，建议完善血管超声检查排除病理因素。