白内障超声乳化手术后可能出现角膜水肿、眼内炎、后囊膜混浊、黄斑囊样水肿、视网膜脱离等并发症。

1、角膜水肿：

手术过程中超声能量或器械接触可能导致角膜内皮细胞损伤，表现为术后视力模糊、畏光。轻度水肿通常3-7天自行消退，严重者需使用高渗滴眼液促进水肿吸收。角膜内皮细胞计数低于800个/平方毫米者需警惕角膜失代偿风险。

2、眼内炎：

细菌感染引起的严重并发症，多发生在术后2-7天，表现为眼痛、视力骤降、前房积脓。可能与术中无菌操作不严格或术后伤口污染有关。确诊需立即行玻璃体腔注药，严重者需玻璃体切割手术。术前规范使用抗生素滴眼液可降低发生率。

3、后囊膜混浊：

术后数月到数年发生的晶状体后囊纤维增生，俗称"二次白内障"。表现为渐进性视力下降，与残留上皮细胞增殖有关。可通过YAG激光后囊切开治疗，5分钟门诊操作即可恢复视力。

4、黄斑囊样水肿：

术后4-12周出现的黄斑区液体积聚，与血-视网膜屏障破坏有关。糖尿病患者发生率更高。表现为视物变形、中心视力下降，光学相干断层扫描可确诊。多数病例经局部非甾体抗炎药治疗3-6个月可缓解。

5、视网膜脱离：

玻璃体牵引导致的严重并发症，多见于高度近视或术中后囊破裂患者。表现为突发闪光感、视野缺损。需在72小时内行视网膜复位手术，延迟处理可能导致永久性视力丧失。术前详细眼底检查可评估风险。

术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎滴眼液，避免揉眼和剧烈运动。建议佩戴防护眼镜1个月，保持眼部清洁。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含花青素和维生素A的食物。术后1天、1周、1个月需定期复查，监测眼压和眼底情况。出现眼红、眼痛或视力突然下降应立即就诊。