老年人血压高可能由遗传因素、钠盐摄入过多、超重或肥胖、长期精神紧张、动脉硬化等原因引起。高血压通常表现为头晕、头痛、心悸等症状，可通过调整饮食、规律运动、药物治疗等方式控制。

高血压具有家族聚集性，若父母或近亲属患有高血压，老年人发病概率可能增加。这类情况需定期监测血压，建议采用低盐低脂饮食，避免吸烟饮酒。若血压持续升高，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等药物控制。

长期高盐饮食会导致体内钠潴留，增加血容量从而升高血压。老年人每日食盐量应控制在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。可适当增加钾的摄入，如香蕉、菠菜等，有助于钠的排出。

体重超标会增加心脏负担，导致外周血管阻力增大。建议通过合理膳食和适度运动将体重指数控制在24以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。体重减轻后血压往往会有明显改善。

持续的精神压力会激活交感神经系统，引起血管收缩和心率加快。老年人可通过冥想、深呼吸、培养兴趣爱好等方式缓解压力，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑片等抗焦虑，但需注意避免长期依赖。

随着年龄增长，血管弹性下降、管腔狭窄会导致血压升高。这种情况可能与血脂异常、糖尿病等慢性病有关，通常伴有胸闷、四肢麻木等症状。除控制基础疾病外，可遵医嘱联合使用阿托伐他汀钙片和硝苯地平控释片。

老年人预防高血压需建立健康生活方式，每日监测血压并记录，限制钠盐和脂肪摄入，保持适度运动，避免熬夜和情绪激动。若出现持续头晕、视物模糊等症状应及时就医，在医生指导下调整用药，不可自行增减药量或更换药物。定期进行血脂、血糖等检查，全面管理心血管健康风险。