结肠手术后三个月腹部为什么还有疼痛

结肠手术后三个月腹部仍有疼痛可能与术后粘连、吻合口炎症、肠功能紊乱等因素有关，需结合具体症状判断。常见原因包括术后组织修复过程中的牵拉反应、局部感染或慢性炎症刺激，少数情况下需警惕吻合口瘘、肠梗阻等并发症。建议及时复查腹部CT或肠镜明确病因。

术后早期疼痛多与手术创伤相关，但持续三个月需考虑其他因素。术后粘连是常见原因，由于手术区域纤维组织增生导致肠道活动受限，表现为间歇性隐痛或胀痛，活动后可能加重。吻合口炎症也可能引发持续性钝痛，伴随排便习惯改变或低热，内镜检查可见局部充血水肿。肠功能紊乱引起的疼痛通常与饮食相关，表现为进食后腹部不适或痉挛性疼痛，调整饮食结构后可能缓解。

少数情况下疼痛可能提示严重并发症。吻合口瘘会导致持续剧烈疼痛伴发热，腹腔引流液异常或出现腹膜炎体征。不完全性肠梗阻可引起阵发性绞痛伴呕吐，腹部立位平片可见气液平面。慢性盆腔感染可能造成下腹坠痛，伴随肛门坠胀感或异常分泌物。特殊情况下还需排查肿瘤复发或转移可能，尤其当疼痛进行性加重伴体重下降时。

术后三个月出现腹痛应记录疼痛性质、持续时间及诱发因素，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议保持清淡易消化饮食，每日适量活动促进肠蠕动，避免提重物或剧烈运动。如出现发热、呕吐、便血或疼痛突然加剧，需立即就医。常规复查应包括血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，必要时行影像学检查评估腹腔情况。根据检查结果可能需进行抗感染治疗、肠粘连松解术或营养支持等干预措施。