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小脑瘫主要包括先天性小脑发育不全、遗传性共济失调、获得性小脑损伤、小脑变性病四种类型，需结合临床表现和影像学检查确诊。
1、先天性小脑发育不全胚胎期小脑结构发育异常导致，表现为肌张力低下和运动协调障碍，可通过康复训练改善症状，严重者需手术解除脑脊液循环障碍。
2、遗传性共济失调常染色体显性遗传的脊髓小脑性共济失调最常见，伴随构音障碍和眼震，基因检测可确诊，需对症治疗共济失调和预防并发症。
3、获得性小脑损伤外伤、缺氧或感染等因素造成小脑实质性损害，急性期表现为平衡失调和意向性震颤，需针对原发病治疗并配合前庭康复训练。
4、小脑变性病多系统萎缩等神经退行性疾病累及小脑，出现进行性步态异常和书写障碍，以多巴胺制剂和神经保护剂延缓病情进展。
建议定期进行平衡功能评估，保持适度运动锻炼，避免头部外伤，出现进行性运动障碍应及时就诊神经内科。
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