腹膜透析和血液透析的主要区别在于操作方式、适用人群及对生活的影响。腹膜透析适合心血管功能不稳定者，利用腹膜作为过滤膜；血液透析需每周多次往返医院，通过体外循环设备清除毒素。

腹膜透析通过向腹腔注入透析液，利用自身腹膜过滤血液中的废物和多余水分，患者可在家操作，每日需更换3-5次透析液，对饮食限制较少，但可能引发腹膜炎或导管感染。血液透析需每周到医院2-3次，每次3-5小时，通过透析机和人工肾清除毒素，效率更高，但可能导致低血压或肌肉痉挛，且对血管通路要求严格。

腹膜透析对残余肾功能保护更好，适合儿童、老年人或合并心血管疾病患者，但需严格无菌操作以避免感染。血液透析能快速纠正电解质紊乱，适合急性肾衰竭或毒素积累严重者，但长期可能加重贫血和骨病。两种方式均可作为肾移植前的过渡治疗，选择需结合患者年龄、并发症及生活自理能力综合评估。

无论选择哪种透析方式，患者均需控制水分摄入，限制高钾高磷食物，定期监测血压和体重。腹膜透析患者应每日检查导管出口处有无红肿渗液，血液透析患者需保护动静脉瘘避免受压。建议在医生指导下根据个体情况制定透析方案，并配合营养支持以改善生活质量。