小儿急疹通常表现为高热、皮疹等症状,护理需注意降温、补液等措施。小儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,常见于6个月至2岁婴幼儿,主要有突发高热、热退疹出、皮疹分布、伴随症状、病程自限性等特点。建议家长密切观察患儿状态,及时就医明确诊断。
1、突发高热患儿常突发39-40度高热,持续3-5天,发热期间精神状态相对较好。高热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热,配合温水擦浴物理降温。家长需每4小时监测体温,避免发生高热惊厥,若出现抽搐应立即就医。
2、热退疹出发热消退后12-24小时内出现玫瑰色斑丘疹,此为典型特征。皮疹初发于躯干,后蔓延至颈部和四肢,压之褪色,不伴瘙痒或脱屑。此时可继续观察,无须特殊用药,保持皮肤清洁干燥即可。若皮疹持续超过3天或出现化脓需就诊。
3、皮疹分布皮疹直径2-5毫米,多分布于胸背部,面部及四肢远端较少见。皮疹消退后不留色素沉着,皮肤恢复正常。护理时应选择纯棉衣物减少摩擦,洗澡水温不宜过高,避免使用刺激性沐浴产品。合并腹泻时可口服蒙脱石散保护胃肠黏膜。
4、伴随症状部分患儿伴随轻度咳嗽、流涕、腹泻等呼吸道或消化道症状。可适量增加母乳或配方奶喂养频次,补充口服补液盐预防脱水。若出现拒食、尿量减少、精神萎靡等脱水表现,或腹泻每日超过5次需及时就医。
5、病程自限性本病具有自限性,全程约7-10天痊愈。护理期间保持室内空气流通,室温维持在24-26度。恢复期可适量补充维生素C泡腾片增强免疫力,但无须使用抗生素。家长需注意与其他发热出疹性疾病鉴别,如麻疹、风疹等需特殊治疗。
患儿饮食宜清淡易消化,可给予米粥、面条等半流质食物,避免生冷油腻。发热期间每日饮水量应达到100-150毫升/公斤体重。恢复期可逐步增加鸡蛋羹、瘦肉泥等优质蛋白摄入。保持充足睡眠,皮疹消退前避免外出接触其他儿童。若高热超过72小时不退或出现嗜睡、呕吐等神经系统症状,须立即前往儿科急诊。