无痛肠镜通常采用全身麻醉。无痛肠镜主要通过静脉注射麻醉药物使患者进入短暂的无意识状态,以消除检查过程中的不适感。
无痛肠镜使用的麻醉方式属于全身麻醉范畴,但与传统手术的全麻存在差异。检查前麻醉医师会评估患者身体状况,通过静脉注射丙泊酚等短效麻醉药物,使患者在数分钟内进入睡眠状态。这种麻醉方式起效快、苏醒迅速,检查结束后药物代谢完全,患者通常无残留效应。麻醉过程中会全程监测生命体征,由专业团队保障安全。检查时患者无痛觉感知,肌肉松弛有利于肠镜顺利通过肠道弯曲部位。
极少数情况下可能采用镇静镇痛而非全身麻醉,这主要针对存在严重心肺疾病等麻醉禁忌症的患者。此类情况需由麻醉医师根据个体风险收益比综合判断,采用小剂量咪达唑仑等药物实现清醒镇静,患者虽保持浅意识但能配合指令。这种替代方案需严格把控适应症,通常仅用于无法耐受全麻的高危人群。
进行无痛肠镜检查前需完成心电图、凝血功能等必要评估,检查当天禁食6小时以上。有严重呼吸系统疾病、药物过敏史或服用抗凝药物者需提前告知检查后24小时内避免驾驶或高空作业,建议家属陪同返家。术后出现持续腹痛、便血等异常情况应及时就医。