叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
黑色素瘤和黑色痣的区别在于前者是一种恶性皮肤肿瘤,后者是良性皮肤病变。黑色素瘤可能危及生命,而黑色痣通常无害。两者的区别主要体现在形态、颜色、大小和生长速度上。黑色素瘤需要及时就医治疗,而黑色痣一般无需特殊处理,但需定期观察。
1、形态差异
黑色素瘤通常表现为不对称形状,边缘不规则,可能呈现锯齿状或模糊不清。黑色痣则多为圆形或椭圆形,边缘清晰。黑色素瘤的表面可能凹凸不平,甚至出现溃疡或出血,而黑色痣表面光滑,质地均匀。
2、颜色变化
黑色素瘤的颜色通常不均匀,可能在同一病变区域内出现多种颜色,如黑色、棕色、红色、白色或蓝色。黑色痣的颜色则较为单一,通常为棕色或黑色,且分布均匀。
3、大小与生长速度
黑色素瘤的直径通常超过6毫米,且可能在短时间内迅速增大。黑色痣的直径一般小于6毫米,生长缓慢,甚至多年无明显变化。如果发现痣在短时间内明显增大,需警惕黑色素瘤的可能。
4、治疗方法
黑色素瘤的治疗需根据病情选择手术切除、免疫治疗或靶向治疗。手术切除是主要方法,早期发现并切除可显著提高治愈率。免疫治疗通过激活免疫系统对抗癌细胞,常用药物包括PD-1抑制剂。靶向治疗针对特定基因突变,如BRAF抑制剂。黑色痣一般无需治疗,但若影响美观或存在恶变风险,可通过激光、冷冻或手术切除。
5、预防与观察
定期检查皮肤病变是预防黑色素瘤的关键。使用防晒霜、避免过度日晒可降低发病风险。对于黑色痣,若出现颜色加深、边缘模糊、瘙痒或疼痛等症状,应及时就医检查。
黑色素瘤和黑色痣的区别不仅在于外观,更在于潜在的健康风险。通过观察形态、颜色、大小和生长速度,可以初步判断病变性质。黑色素瘤需尽早治疗,而黑色痣则需定期观察。保持皮肤健康,定期检查,是预防皮肤病变的重要措施。