新生儿溶血性贫血的症状主要包括皮肤苍白、黄疸、肝脾肿大、喂养困难等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、早期表现皮肤苍白是最早出现的症状,由于红细胞破坏导致血红蛋白下降,患儿面部、手掌等处颜色明显变浅,可能伴有轻度嗜睡。
2、进展期黄疸在出生后24小时内快速加重,血清胆红素水平急剧升高,可见巩膜和全身皮肤黄染,尿液呈浓茶色。
3、肝脾肿大红细胞在肝脾内大量破坏导致器官代偿性增大,腹部触诊可触及肋下2-3厘米的肿大肝脏,严重者可出现腹水。
4、终末期出现拒奶、呼吸急促等心力衰竭表现,实验室检查可见血红蛋白低于60g/L,需立即进行换血治疗。
家长发现新生儿出现皮肤黄染或喂养异常时,应立即就医检查血红蛋白和胆红素水平,哺乳期母亲应避免进食可能诱发溶血的蚕豆等食物。