虹膜黑色素瘤治愈率与肿瘤分期密切相关,早期局限性病变5年生存率超过95%,晚期转移性病例预后较差。主要影响因素包括肿瘤大小、浸润深度、病理类型、是否发生转移。
1、肿瘤分期局限于虹膜的微小肿瘤经局部切除后几乎可完全治愈,睫状体受累时治愈率下降至80%,累及脉络膜则预后显著恶化。
2、病理类型梭形细胞型预后最好,上皮样细胞型易转移,混合型介于两者之间。细胞分化程度越高治愈概率越大。
3、治疗时机直径小于3毫米且未侵犯房角的肿瘤可通过激光光凝治愈,延误治疗可能导致眼球摘除。
4、转移监测定期进行肝脏超声和胸部CT检查,转移多发生在治疗后3年内,早期发现肝肺转移可提高生存率。
建议每3-6个月复查眼底及全身影像学检查,术后注意补充维生素A和叶黄素保护残余视力,避免紫外线直射患眼。