癫痫发作可能导致的脑损伤主要有脑缺氧、神经元损伤、脑结构改变、认知功能下降和继发性脑病。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性疾病，反复发作可能对脑组织造成不同程度的损害。

癫痫发作时呼吸暂停可能导致脑组织缺氧。全身强直阵挛发作时呼吸肌强直收缩会影响正常通气，脑细胞在缺氧状态下会出现代谢紊乱。缺氧超过五分钟可能造成不可逆损伤，海马区对缺氧尤为敏感。发作后需保持呼吸道通畅，必要时进行氧疗。

异常放电会导致神经元过度兴奋而死亡。谷氨酸等兴奋性神经递质大量释放引发钙离子内流，激活凋亡通路。颞叶癫痫患者常见海马神经元丢失和胶质增生。使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物可减少发作频率。

长期反复发作可能引起脑萎缩等结构变化。MRI可见海马硬化、皮层变薄等改变，儿童患者可能出现脑发育迟缓。结构异常与发作频率呈正相关，早期控制发作有助于减轻损害。脑结构评估需通过影像学检查确认。

记忆力和执行功能可能逐渐减退。颞叶癫痫患者常出现近事记忆障碍，额叶癫痫影响注意力与计划能力。认知损害程度与发作持续时间相关，发作超过30分钟可能造成永久性损害。认知康复训练可帮助改善功能。

癫痫持续状态可能诱发脑水肿等严重并发症。持续抽搐会导致脑代谢需求增加而供血不足，引发细胞毒性水肿。严重时可出现脑疝危及生命，需立即静脉注射地西泮控制发作。监测颅内压和脑灌注压至关重要。

癫痫患者应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食需均衡营养，适当补充维生素B6和镁元素。建议在医生指导下规范用药，定期复查脑电图和头部影像学。发作时做好安全防护，记录发作情况供医生参考。出现发作持续时间延长或意识障碍需立即就医。