D-二聚体升高可能与胎停有关,常见原因包括凝血功能异常、胎盘功能不良、自身免疫疾病、感染等因素。D-二聚体升高提示体内存在凝血和纤溶系统激活,可能影响胎盘血流供应,导致胚胎发育异常。
1、凝血功能异常凝血功能异常可能导致胎盘微血栓形成,影响胚胎血液供应。患者可能出现反复流产或胎停病史。治疗包括低分子肝素抗凝,常用药物有依诺肝素钠、达肝素钠、那屈肝素钙。
2、胎盘功能不良胎盘发育异常或功能不全可能导致胎儿营养供应不足。患者可能伴随孕期高血压或胎儿生长受限。治疗需改善胎盘循环,可使用阿司匹林或低分子肝素。
3、自身免疫疾病抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易引发血栓形成。患者可能伴随关节痛或皮肤网状青斑。治疗需免疫调节,常用药物包括泼尼松、羟氯喹、低分子肝素。
4、感染因素TORCH感染等病原体可能引起胎盘炎症反应。患者可能伴随发热或阴道分泌物异常。治疗需针对性抗感染,同时配合抗凝治疗。
建议孕期定期监测凝血功能,发现D-二聚体升高及时就医,在医生指导下进行抗凝治疗,避免剧烈运动并保持均衡饮食。