胆结石引起的胰腺炎
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胆结石引起的胰腺炎
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胆结石引起的胰腺炎属于胆源性胰腺炎，是胆结石阻塞胰管或共同通道导致胰酶异常激活引发的炎症。主要治疗方式包括禁食胃肠减压、液体复苏、止痛治疗、内镜取石或手术干预。建议出现持续性上腹痛伴呕吐等症状时立即就医。
胆结石阻塞胆总管下端或胰胆管共同开口时，胆汁反流可激活胰酶，导致胰腺自身消化。典型表现为突发性上腹剧痛向腰背部放射，伴随恶心呕吐及发热。血液检查可见血清淀粉酶超过正常值3倍以上，腹部CT显示胰腺水肿或周围渗出。轻度病例通过禁食和静脉营养可缓解，严重者可能出现胰腺坏死或全身炎症反应综合征。
内镜逆行胰胆管造影术是解除梗阻的首选方式，能在明确诊断的同时实施乳头肌切开取石。对于合并胆囊炎或反复发作的患者，腹腔镜胆囊切除术可预防复发。急性期需密切监测器官功能，补充电解质纠正酸碱失衡。恢复期应长期低脂饮食，避免酒精摄入，定期复查腹部超声评估胆道情况。
预防胆源性胰腺炎需积极处理胆结石，无症状胆囊结石患者建议每半年随访。出现胆绞痛或肝功能异常时应考虑预防性胆囊切除。日常饮食需控制胆固醇摄入，增加膳食纤维补充，维持规律作息有助于胆汁正常排泄。肥胖人群通过减重可降低胆固醇结石形成风险。
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