宝宝总揉眼睛可能是由结膜炎、过敏反应、倒睫、视疲劳、干眼症等原因引起。揉眼行为常见于眼部不适或外界刺激，需结合具体表现判断病因。

细菌或病毒感染可导致结膜充血发炎，表现为眼部分泌物增多、结膜水肿。婴幼儿因免疫系统未完善更易感染，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、腺病毒等。急性期需使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物，伴有全身症状时可口服头孢克洛颗粒。

接触花粉、尘螨等过敏原会引发过敏性结膜炎，典型症状为眼睑水肿、球结膜苍白水肿。患儿常伴有鼻痒、打喷嚏等过敏表现。可局部使用色甘酸钠滴眼液缓解症状，严重时需口服氯雷他定糖浆。建议家长定期清洗床品，减少毛绒玩具接触。

婴幼儿睑缘发育不全可能导致睫毛向内生长，机械性刺激角膜引发反射性揉眼。检查可见睫毛贴附眼球表面，长期摩擦可导致角膜上皮损伤。轻度倒睫可用玻璃酸钠滴眼液保护角膜，严重者需行睑内翻矫正术。

长时间注视电子屏幕或绘本会导致调节痉挛，表现为眨眼频繁、畏光流泪。婴幼儿晶状体调节能力强，持续近距离用眼易引发视疲劳。建议家长控制单次用眼时间不超过20分钟，增加户外活动，必要时使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解症状。

泪液分泌不足或蒸发过强会造成眼表干燥，婴幼儿常见于维生素A缺乏或先天性泪腺发育异常。表现为晨起眼睑粘连、频繁揉眼，严重时出现角膜软化。可补充维生素AD滴剂，使用不含防腐剂的人工泪液如羧甲基纤维素钠滴眼液。

家长应注意保持宝宝手部清洁，定期修剪指甲避免抓伤眼睛。室内湿度建议维持在50％左右，避免空调直吹面部。如发现揉眼伴随眼红、畏光或分泌物增多，应及时就诊眼科排查病因。日常饮食可增加胡萝卜、蓝莓等富含维生素A的食物，但不可替代药物治疗。两岁以下幼儿不建议自行使用眼药水，所有眼部用药需严格遵医嘱。