急性重症胰腺炎需立即住院治疗，主要措施包括禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛解痉、抑制胰酶分泌及防治感染。该病可能由胆石症、酗酒、高脂血症、药物因素或创伤等原因引起，严重时可导致多器官衰竭。

发病初期需完全禁食，通过鼻胃管引流胃液减轻胰腺刺激。胃肠减压能降低消化道压力，减少胰酶分泌，缓解腹胀呕吐症状。待血淀粉酶下降、肠鸣音恢复后逐步过渡到流质饮食。

快速补充晶体液纠正低血容量性休克，维持每小时尿量。重症患者需监测中心静脉压，必要时使用血管活性药物。液体治疗有助于改善胰腺微循环，预防急性肾损伤等并发症。

可使用盐酸哌替啶注射液缓解剧烈腹痛，避免使用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛。山莨菪碱注射液能解除胃肠道平滑肌痉挛，改善腹部症状。疼痛控制对减少应激反应至关重要。

注射用生长抑素及其类似物奥曲肽能显著抑制胰液分泌。乌司他丁注射液可中和已激活的胰蛋白酶。早期应用胰酶抑制剂能减轻胰腺自体消化，降低全身炎症反应综合征风险。

预防性使用注射用亚胺培南西司他丁钠等广谱抗生素。出现胰腺坏死合并感染时需经皮穿刺引流或手术清创。感染控制是降低死亡率的关键，需根据药敏结果调整抗菌方案。

恢复期应严格戒酒，采用低脂易消化饮食，避免暴饮暴食。慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂，定期复查腹部CT评估胰腺形态。建议胆源性胰腺炎患者在病情稳定后尽早行胆囊切除术，高脂血症患者需持续调控血脂水平。出现持续发热、腹痛加重或意识改变时需及时返院复查。