女性晚上睡觉手麻可能由睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、维生素缺乏或糖尿病周围神经病变等原因引起。

1、睡姿压迫：

长时间保持手臂受压姿势会导致局部血液循环受阻，引发暂时性手部麻木。常见于侧睡时手臂被身体重量压迫，或枕头过高导致颈部过度屈曲。调整睡姿避免肢体受压，选择高度适中的枕头可有效缓解症状。

2、腕管综合征：

腕部正中神经受压所致，夜间症状加重与手腕屈曲姿势有关。可能与长期使用鼠标、频繁做抓握动作有关，表现为拇指至无名指桡侧麻木。建议佩戴腕部支具保持中立位，严重者需进行神经松解手术。

3、颈椎病：

颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，可能引起单侧上肢放射性麻木。多伴有颈部僵硬、头晕等症状，夜间卧位可能加重椎间盘压力。可通过颈椎牵引、理疗改善，必要时需行椎间孔扩大术。

4、维生素缺乏：

维生素B1、B6、B12缺乏会影响周围神经髓鞘形成，导致对称性肢体末端麻木。常见于长期素食、胃肠吸收障碍人群，可能伴随乏力、食欲减退。需检测血清维生素水平，通过膳食补充或注射剂改善。

5、糖尿病神经病变：

长期血糖控制不佳引发微血管病变，导致末梢神经缺血损伤。典型表现为手套袜套样感觉异常，夜间代谢减慢时症状明显。需严格控糖并配合甲钴胺等神经营养药物，疼痛明显者可考虑普瑞巴林。

建议保持规律作息避免熬夜，睡眠时穿戴宽松衣物。日常可进行手指操、腕部旋转等柔韧性训练，饮食注意补充富含B族维生素的全谷物、瘦肉及深绿色蔬菜。若麻木持续超过两周或出现肌肉萎缩，需及时进行肌电图和颈椎核磁共振检查。控制基础疾病如糖尿病的同时，避免长时间保持固定姿势工作，每小时应活动上肢5-10分钟促进血液循环。