晚上睡觉手麻可能由睡姿压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏等原因引起。
1、睡姿压迫:
长时间保持手臂受压姿势会导致局部血液循环受阻,常见于侧卧时手臂被身体压迫。这种生理性麻木通常在改变体位后数分钟内缓解,可通过调整睡姿使用抱枕减轻压迫。
2、腕管综合征:
腕部正中神经受压引发夜间手部麻木,可能与长期重复性手部动作有关。典型表现为拇指、食指、中指麻木,严重时伴肌肉萎缩。保守治疗包括腕部支具固定,必要时需手术松解腕横韧带。
3、颈椎病:
神经根型颈椎病易导致单侧手臂放射痛和麻木,与椎间盘突出压迫神经相关。症状在颈部活动时加重,可能伴随肩背酸痛。需通过颈椎牵引、理疗改善,严重者需椎间孔镜手术减压。
4、糖尿病周围神经病变:
长期血糖控制不佳会造成末梢神经损伤,表现为对称性手套样麻木。常伴足部麻木、蚁走感,需严格控糖并配合甲钴胺等神经营养药物。
5、维生素B12缺乏:
造血和神经功能必需的维生素B12不足时,会出现四肢远端对称性麻木。常见于长期素食者或胃肠吸收障碍患者,需检测血清维生素B12水平并及时补充。
建议睡前避免饮酒或咖啡因饮料,选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度。日常可进行手指抓握训练促进血液循环,饮食注意补充富含B族维生素的全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜。若麻木持续存在或伴随肌力下降,需尽早就医进行肌电图或颈椎核磁共振检查明确病因。