尖锐湿疣主要由人乳头瘤病毒感染引起,属于性传播疾病的一种常见表现。尖锐湿疣的发病与HPV6型、HPV11型等低危型感染密切相关,少数情况下可能与高危型HPV合并感染。
1、HPV感染:
尖锐湿疣的病原体为人乳头瘤病毒,其中90%以上病例由HPV6型和HPV11型引起。病毒通过皮肤黏膜微小破损侵入基底细胞,在局部复制增殖导致上皮异常增生,形成特征性疣状病变。病毒潜伏期通常为3周至8个月,平均3个月。
2、传播途径:
性接触是主要传播方式,包括阴道性交、肛交和口交。间接接触被污染的物品也可能传播,但概率较低。母婴垂直传播可导致新生儿喉乳头瘤病,需引起重视。
3、易感因素:
免疫功能低下者如HIV感染者、器官移植术后患者更易发病。多性伴侣、无保护性行为、合并其他性传播疾病者风险增高。吸烟可能破坏局部免疫屏障,增加感染几率。
4、临床表现:
典型表现为生殖器或肛周出现粉红色或灰白色菜花状赘生物,表面粗糙易出血。男性多见于包皮、冠状沟,女性好发于阴道口、大小阴唇。部分患者伴有瘙痒、灼痛或性交不适。
5、诊断方法:
典型病例通过临床表现即可诊断,醋酸白试验可辅助判断亚临床感染。必要时需行病理检查确诊,核酸检测能明确HPV分型。合并宫颈病变的女性需进行宫颈癌筛查。
预防尖锐湿疣需加强性健康教育,推广安全套使用。已感染者应避免搔抓患处,防止自身接种传播。治疗期间建议暂停性生活,性伴侣需同步检查。保持患处清洁干燥,选择棉质透气内衣。均衡饮食、规律作息有助于增强免疫力,促进康复。出现新发皮损或复发迹象时应及时复诊。