肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整及就医治疗等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻等因素引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进小结石排出,减少结石对尿路的刺激。建议每日饮水量达到2000-3000毫升,以温开水或柠檬水为主。避免饮用含糖饮料或咖啡因饮品,可能加重尿液浓缩。若伴有恶心症状,可少量多次饮水。
2、热敷在疼痛区域如腰部或下腹部使用40℃左右热毛巾敷15-30分钟,可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤,每日可重复进行3-4次。热敷对因结石移动引发的钝痛效果较明显,但若出现发热或血尿需立即就医。
3、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或曲马多片等药物可缓解中重度疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成或作用于中枢神经系统减轻痛感。需注意药物可能引发胃肠不适,消化道溃疡患者慎用。不可自行增加剂量或联用其他镇痛药。
4、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或胸膝卧位,能降低输尿管内压力,减轻结石嵌顿引发的绞痛。避免剧烈运动或突然体位变化,可能加剧结石移动。可配合深呼吸放松腹部肌肉,每次保持体位10-15分钟,每日多次进行。
5、就医治疗若疼痛持续超过6小时或伴随呕吐、血尿、发热,需急诊处理。医生可能采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。结石直径超过6毫米或合并感染时,需住院进行抗感染治疗。术后需定期复查防止复发。
日常需限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入,适当补充柑橘类水果。保持每日30分钟步行运动,避免久坐。建议每年进行一次泌尿系统超声检查,有结石病史者每半年复查。出现排尿异常或腰腹隐痛时及时就诊,避免延误治疗导致肾功能损伤。