缓解肾结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整及就医治疗等方式实现。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路引起,表现为腰部绞痛、血尿等症状。
1、多饮水每日饮水量建议达到2000-3000毫升,可稀释尿液并促进小结石排出。温水为宜,避免浓茶或咖啡。排尿时疼痛可能加重,但持续冲刷有助于缓解输尿管痉挛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛侧腰部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。注意避免烫伤,皮肤感觉异常者慎用。
3、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。双氯芬酸钠栓通过直肠给药可快速缓解炎症性疼痛,盐酸曲马多片作用于中枢神经系统,消旋山莨菪碱片能解除输尿管痉挛。
4、体位调整采用膝盖弯曲的侧卧位可减轻结石对尿路的压迫。避免剧烈运动,但可尝试轻轻跳跃促进结石位移。疼痛急性发作时应立即停止活动。
5、就医治疗若出现持续剧烈疼痛、发热或无尿需急诊处理。体外冲击波碎石术适用于5-20毫米的肾盂结石,输尿管镜取石术可直接清除梗阻结石。合并感染时需静脉抗生素治疗。
日常需限制高草酸食物如菠菜、坚果,适当补充柑橘类水果。保持每日规律运动,避免久坐。结石成分分析后可针对性调整饮食,尿酸结石患者需碱化尿液,钙盐结石患者应控制钠摄入。疼痛缓解后仍需复查泌尿系超声确认结石排出情况。