肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物,配合坦索罗辛、硝苯地平等解痉药物促进结石排出。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛,适用于中等程度绞痛。布洛芬缓释胶囊可维持较长时间镇痛效果,但胃肠溃疡患者慎用。
2、阿片类镇痛药曲马多作用于中枢神经系统缓解剧烈疼痛,可能出现恶心等副作用。严重疼痛时需在医生严格监督下短期使用。
3、α受体阻滞剂坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,有助于直径小于6毫米的结石排出。用药期间需注意体位性低血压风险。
4、钙通道阻滞剂硝苯地平缓解输尿管痉挛,与镇痛药联用效果更佳。服药期间应监测血压变化,避免突然体位改变。
疼痛缓解后建议增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。所有药物均需在泌尿外科医师指导下规范使用。