颈椎微创手术存在一定风险，但整体安全性较高。主要风险包括神经损伤、感染、硬膜撕裂、脑脊液漏、邻近节段退变等。

颈椎微创手术通过小切口操作，创伤较传统开放手术小，术后恢复快。手术风险与患者个体情况密切相关，年龄较大、合并基础疾病如高血压糖尿病、颈椎解剖结构异常等情况可能增加风险。术前完善影像学评估和全身状况检查有助于降低风险。术中神经电生理监测技术能实时反馈神经功能状态，进一步保障手术安全。

少数情况下可能出现严重并发症，如椎动脉损伤导致大出血、脊髓损伤引发瘫痪等。这些情况多与颈椎变异解剖结构或术者操作经验不足有关。选择经验丰富的脊柱外科团队、严格把握手术适应症可最大限度规避风险。术后早期进行康复训练能减少粘连和肌肉萎缩，但需避免过度活动影响内固定稳定性。

术后需保持颈部制动2-4周，睡眠时使用颈托保护，避免突然转头或低头动作。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合，可进行颈部等长收缩训练维持肌肉力量。定期复查颈椎X线观察内固定位置，若出现发热、切口渗液或肢体麻木加重应及时就医。长期需纠正不良姿势，避免长时间低头使用电子设备，游泳和颈椎保健操有助于维持颈椎稳定性。