牙痛吃了布洛芬还是痛

牙痛服用布洛芬后仍疼痛可能与药物未完全起效、剂量不足或存在严重口腔疾病有关。常见原因包括龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎或三叉神经痛等，建议及时就医明确诊断。

布洛芬作为非甾体抗炎药，通常需30-60分钟起效，若疼痛持续超过2小时未缓解，可能提示炎症较重或药物未覆盖病因。龋齿深达牙本质时，冷热刺激可诱发短暂疼痛，布洛芬可能暂时抑制炎症但无法消除龋洞刺激。牙髓炎伴随自发性跳痛时，药物仅能部分缓解症状，需根管治疗清除感染源。根尖周炎引发的咬合痛常需联合抗生素控制感染，单纯止痛效果有限。智齿冠周炎伴牙龈肿胀时，局部冲洗联合用药更有效。

若疼痛伴随面部肿胀、发热或张口受限，可能提示颌面部间隙感染等急症，需急诊处理避免并发症。三叉神经痛表现为电击样剧痛，布洛芬对此类神经痛无效，需使用卡马西平片等抗癫痫药物。长期依赖止痛药可能掩盖病情进展，延误治疗时机。

出现药物无法缓解的牙痛时，应避免咀嚼患侧、用温盐水漱口，禁止自行增加药量或合用其他止痛药。建议记录疼痛性质、持续时间及诱因，24小时内就诊口腔科进行牙片检查或活力测试。日常需每年洗牙一次，使用含氟牙膏及牙线清洁，减少冷热酸甜食物刺激。