肾上腺增生引起的高血压。

肾上腺增生引起的高血压通常与肾上腺皮质或髓质功能异常有关，可能由原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病导致。主要表现包括持续性血压升高、头痛、心悸、低血钾等。治疗需针对病因采取药物控制或手术干预，同时配合生活方式调整。

肾上腺皮质增生导致醛固酮分泌过多，可能与基因突变或特发性因素有关。典型症状为高血压伴低血钾、肌无力、多尿。确诊需通过血浆醛固酮/肾素活性比值检测。治疗可选用螺内酯片、依普利酮片等醛固酮拮抗剂，严重者需行肾上腺切除术。

肾上腺皮质增生引起皮质醇过量分泌，可能与垂体ACTH瘤或肾上腺结节有关。表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、血糖升高。诊断依赖24小时尿游离皮质醇检测。治疗可使用酮康唑片抑制皮质醇合成，或采用经鼻蝶垂体瘤切除术。

肾上腺髓质增生导致儿茶酚胺分泌异常，可能与RET基因突变相关。典型症状为阵发性高血压、出汗、头痛。确诊需检测血浆变肾上腺素类物质。术前准备需用酚苄明片控制血压，最终需行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。

21-羟化酶缺乏等遗传缺陷导致皮质醇合成障碍，可能引发高血压伴男性化表现。新生儿筛查可发现17-羟孕酮升高。治疗需终身补充氢化可的松片，并根据情况使用氟氢可的松片纠正电解质紊乱。

所有肾上腺增生性高血压均需定期监测血压、电解质及靶器官损害。非药物治疗包括限制钠盐摄入、补充钾剂、控制体重。避免剧烈运动诱发血压波动，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。

肾上腺增生引起的高血压患者需每3个月复查肾上腺CT或MRI，评估病灶变化。饮食应遵循低盐高钾原则，每日钠摄入不超过5克，多食用香蕉、菠菜等富钾食物。避免熬夜、情绪激动等诱发因素，若出现血压骤升或持续高于180/120mmHg应立即就医。术后患者需长期随访激素水平，防止肾上腺功能不全。