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癫痫病女性在病情稳定、医生评估许可的情况下可以怀孕，但需严格监测用药与胎儿发育，主要风险包括药物致畸性、妊娠期发作频率变化及分娩并发症。
1、病情评估孕前需神经内科与产科联合评估，调整至最低有效剂量的抗癫痫药物，控制至少半年无发作再考虑妊娠。
2、药物选择丙戊酸钠等传统抗癫痫药致畸风险较高，可替换为拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型药物，须在医生指导下调整。
3、孕期监测妊娠期需每月复查血药浓度，通过超声与羊水穿刺筛查胎儿畸形，补充叶酸可降低神经管缺陷概率。
4、分娩管理分娩可能诱发癫痫发作，建议在有抢救条件的医院生产，避免使用可能降低癫痫阈值的麻醉药物。
计划怀孕前3个月开始补充叶酸，保持规律作息与情绪稳定，产后避免疲劳并定期复查脑电图与血药浓度。
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