李勋
副主任医师
河南省中医院
男科
前列腺增生的症状主要由前列腺组织非癌性增生引起,常见于中老年男性。其症状包括尿频、尿急、排尿困难等,可能与激素水平变化、年龄增长、遗传因素等有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、激素水平变化
随着年龄增长,男性体内的雄激素(如睾酮)水平逐渐下降,而雌激素水平相对升高,这种激素失衡可能导致前列腺组织增生。前列腺对雄激素的敏感性较高,激素变化会刺激腺体细胞增殖,导致前列腺体积增大,压迫尿道,从而引发排尿困难等症状。
2、年龄增长
前列腺增生是中老年男性的常见问题,50岁以上男性发病率显著增加。随着年龄增长,前列腺组织的再生和修复能力下降,细胞增殖与凋亡失衡,导致腺体体积增大。这种生理性变化是前列腺增生的主要诱因之一。
3、遗传因素
家族史是前列腺增生的重要风险因素。如果直系亲属中有前列腺增生或前列腺癌病史,个体患病风险会显著增加。遗传因素可能影响前列腺细胞的生长调控机制,导致腺体异常增生。
4、生活方式与环境因素
长期久坐、缺乏运动、高脂饮食等不良生活习惯可能增加前列腺增生的风险。环境污染、化学物质暴露也可能对前列腺健康产生负面影响。这些外部因素可能通过炎症反应或氧化应激机制促进前列腺组织增生。
5、治疗方法
- 药物治疗:常用药物包括α-受体阻滞剂(如坦索罗辛)和5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)。前者可放松尿道平滑肌,改善排尿困难;后者可抑制雄激素转化,缩小前列腺体积。
- 手术治疗:对于症状严重或药物治疗无效的患者,可选择经尿道前列腺电切术(TURP)、激光手术或开放手术。这些手术可有效切除增生的前列腺组织,缓解尿道压迫。
- 生活方式调整:建议减少久坐时间,增加有氧运动(如快走、游泳);饮食上多摄入富含抗氧化物质的食物(如番茄、蓝莓),避免高脂高糖饮食。
前列腺增生的症状虽然常见,但通过早期干预和科学管理,可以有效缓解症状并改善生活质量。如果出现排尿困难、尿频等症状,应及时就医,明确诊断并制定个性化治疗方案。