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新生儿呕吐怎么办

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新生儿呕吐怎么办

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李芸

李芸 主任医师

临汾市人民医院 儿科
新生儿呕吐需要根据具体原因采取相应措施,常见原因包括喂养不当、胃食管反流或感染等。针对不同原因,调整喂养方式、保持正确体位或及时就医是关键。
1、喂养不当是新生儿呕吐的常见原因。喂奶时奶量过多、速度过快或奶嘴孔过大,可能导致婴儿吞咽过多空气或无法消化。建议每次喂奶量控制在适量范围内,采用少量多次的方式,选择适合婴儿的奶嘴,喂奶后轻拍背部帮助排气。
2、胃食管反流在新生儿中较为普遍,由于食管下括约肌发育不完善,胃内容物容易反流。喂奶后保持婴儿上半身抬高30度,避免立即平躺,可减少反流发生。若症状严重,可在医生指导下使用抗酸药物或促胃肠动力药。
3、感染性疾病如胃肠炎、呼吸道感染等也可能引起呕吐。观察是否伴有发热、腹泻、咳嗽等症状,及时就医进行血常规、大便常规等检查。根据感染类型,医生可能开具抗生素、抗病毒药物或止吐药物。
4、先天性消化道畸形如幽门狭窄、肠旋转不良等,可能导致持续性呕吐。若呕吐频繁、呈喷射状或伴有腹胀,需进行腹部超声、钡餐造影等检查。确诊后可能需要手术治疗,如幽门环肌切开术或肠旋转不良矫正术。
5、代谢性疾病如先天性甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等,也可能表现为呕吐。进行新生儿筛查,必要时进行血液生化、激素水平等检查。确诊后需长期进行替代治疗或特殊饮食管理。
新生儿呕吐需密切观察,若伴有精神萎靡、脱水、体重下降等症状,应立即就医。日常护理中注意喂养技巧,保持环境清洁,定期进行健康检查,有助于预防和及时发现潜在问题。
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