动脉粥样硬化的预后与病变程度、危险因素控制及治疗依从性密切相关，主要影响因素有斑块稳定性、血脂管理、血压控制、血糖调节和生活方式干预。

稳定型斑块纤维帽较厚且钙化程度高，短期内破裂风险较低，预后相对较好。不稳定斑块则容易诱发急性血栓事件，需通过颈动脉超声或冠状动脉CTA评估斑块性质。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片能预防血栓形成。

低密度脂蛋白胆固醇水平控制在1.8mmol/L以下可显著改善预后。除他汀类药物外，PCSK9抑制剂如依洛尤单抗注射液适用于顽固性高脂血症。定期监测血脂四项，避免摄入动物内脏等高胆固醇食物。

长期血压超过140/90mmHg会加速血管内皮损伤。血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片可降低心血管事件概率，联合钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片效果更佳。家庭自测血压应保持在130/80mmHg以下。

糖尿病患者的动脉粥样硬化进展速度更快。二甲双胍缓释片在降糖同时具有心血管保护作用，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净片可减少心衰住院风险。糖化血红蛋白建议控制在7％以内。

戒烟可使心血管事件风险在1年内下降一半。每周150分钟中等强度有氧运动如快走，配合地中海饮食模式，摄入深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保持体重指数低于24kg/m²。

动脉粥样硬化患者需长期坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，烹调油用量控制在25-30克。增加燕麦、苹果等富含膳食纤维食物的摄入，每周食用2-3次深海鱼类。避免久坐不动，建议采用间歇运动法，每坐1小时起身活动5分钟。定期复查血脂、血糖等指标，随身携带硝酸甘油片应急。保持情绪稳定，睡眠时间不少于7小时，出现胸闷等不适症状及时就医。