冠心病的确诊需要通过心电图、心脏超声和冠状动脉造影等检查项目。心电图可检测心脏电活动异常，心脏超声评估心脏结构和功能，冠状动脉造影直接观察血管狭窄或阻塞情况。这些检查能明确冠心病的诊断，为后续治疗提供依据。
1、心电图是冠心病最常用的初步筛查手段，通过记录心脏电活动的变化，可以发现心肌缺血、心律失常等异常。心电图检查无创、快速，适合作为体检或急诊的初步筛查，但结果可能受多种因素影响，需结合其他检查综合判断。
2、心脏超声通过超声波成像技术，能够清晰显示心脏的形态、大小、运动状态以及血流情况。这项检查可以评估心脏功能，发现心肌缺血、心脏扩大等问题，尤其对评估心功能不全有重要价值。心脏超声无辐射，安全性高，适合反复检查。
3、冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，直接观察血管的狭窄或阻塞情况。这项检查可以精确定位病变部位，评估病变程度，为制定治疗方案提供重要依据。冠状动脉造影属于微创检查，需在专业医疗机构进行。
4、除了上述主要检查项目，医生还可能根据患者具体情况安排其他辅助检查。例如，运动负荷试验可以评估运动状态下的心肌供血情况；心肌核素显像可以评估心肌细胞的存活状态；血液检查可以评估血脂、血糖等冠心病危险因素。
5、选择合适的检查项目需要考虑患者的具体情况。对于疑似冠心病患者，医生通常会先进行心电图和心脏超声检查，必要时再进行冠状动脉造影。对于高危患者，可能会直接进行冠状动脉造影以明确诊断。检查结果需要由专业医生综合评估，不能仅凭单一检查结果做出诊断。
冠心病的确诊需要结合多项检查结果，心电图、心脏超声和冠状动脉造影是最常用的检查项目。这些检查各有特点，可以互相补充，为准确诊断提供依据。一旦确诊冠心病，患者应及时在医生指导下进行治疗，包括药物治疗、生活方式调整等，以控制病情发展，预防并发症。定期复查对于监测病情变化、调整治疗方案也至关重要。