急性胰腺炎可能引发胰腺假性囊肿、感染性胰腺坏死、多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、胰瘘等并发症。
1、胰腺假性囊肿:急性胰腺炎后,胰腺组织坏死液化,周围纤维组织包裹形成假性囊肿。囊肿可能压迫周围器官,引起腹痛、腹胀等症状。治疗以保守观察为主,若囊肿持续增大或引起严重症状,需行穿刺引流或手术切除。
2、感染性胰腺坏死:胰腺组织坏死继发细菌感染,导致高热、腹痛加重、白细胞升高等症状。治疗需及时使用抗生素,如头孢曲松、甲硝唑等,必要时行手术清创引流。
3、多器官功能障碍综合征:急性胰腺炎引发全身炎症反应,导致多个器官功能衰竭,表现为呼吸困难、少尿、意识障碍等。治疗需积极支持各器官功能,如机械通气、血液透析等,同时控制感染和炎症反应。
4、急性呼吸窘迫综合征:胰腺炎引发的炎症反应损伤肺泡,导致严重呼吸困难、低氧血症。治疗需给予高浓度氧疗,必要时行机械通气,同时使用糖皮质激素减轻炎症反应。
5、胰瘘:胰腺组织坏死或手术损伤导致胰液外漏,形成胰瘘。胰瘘可能引起腹腔感染、营养不良等并发症。治疗需禁食、胃肠减压,使用生长抑素减少胰液分泌,必要时行手术修补。
急性胰腺炎患者需严格禁食,避免高脂高蛋白饮食,逐步恢复清淡易消化食物。适当卧床休息,避免剧烈运动,保持情绪稳定。密切监测生命体征,定期复查血常规、肝功能、肾功能等指标。如出现发热、腹痛加重、呼吸困难等症状,需及时就医。