乳腺癌术后并发症主要包括皮下积液、患侧上肢淋巴水肿、皮瓣坏死、术后感染等。多数可通过规范护理和及时干预有效控制。
1、皮下积液术后创面渗液积聚形成,表现为局部肿胀波动感。轻度可穿刺抽吸加压包扎,严重需放置引流管,配合弹力绷带固定。
2、淋巴水肿腋窝淋巴结清扫导致淋巴回流受阻,表现为手臂增粗沉重。需终身进行手法引流锻炼,穿戴压力袖套,避免患肢提重物或测血压。
3、皮瓣坏死局部血供不足导致皮瓣发黑坏死,常见于放疗后手术或糖尿病患者。小范围坏死可清创换药,大面积坏死需植皮修复。
4、术后感染手术创面细菌感染引发红肿热痛,可能与糖尿病、免疫力低下有关。需切口引流联合抗生素治疗,必要时行创面清创。
术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱进行康复训练,定期复查监测并发症。均衡饮食补充优质蛋白,适度活动促进淋巴回流。