慢性胃炎选择西药或中药需根据病情特点和个人体质决定，两者各有优势。西药起效快、针对性强，中药调理全面、副作用较小。

1、西药优势：

西药治疗慢性胃炎主要通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜和根除幽门螺杆菌。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑，H2受体拮抗剂如雷尼替丁，以及胃黏膜保护剂如铝碳酸镁。对于幽门螺杆菌感染引起的胃炎，需采用四联疗法进行根治。

2、中药优势：

中药治疗注重整体调理，常用方剂如香砂六君子汤、柴胡疏肝散等，能改善脾胃功能、调节气血运行。中药在缓解腹胀、嗳气等消化不良症状方面效果显著，且长期使用副作用较小，适合体质虚弱或病程较长的患者。

3、急性期选择：

在胃炎急性发作期，建议优先选择西药快速控制症状。质子泵抑制剂能在24小时内显著减少胃酸分泌，缓解烧心、疼痛等症状。同时可配合胃黏膜保护剂形成保护层，促进炎症修复。

4、缓解期调理：

症状稳定后可采用中药进行巩固治疗。中医辨证施治能改善脾胃虚弱、肝胃不和等根本问题，减少复发。常用药材如党参、白术、茯苓等具有健脾益气功效，陈皮、砂仁等能理气和胃。

5、联合治疗方案：

部分患者可采用中西医结合治疗，如西药控制急性症状后，用中药调理体质。需注意药物相互作用，如部分中药可能影响西药吸收，建议服药间隔2小时以上，并在医生指导下进行。

慢性胃炎患者无论选择何种药物治疗，都需配合饮食调理。建议少食多餐，避免辛辣刺激、油腻生冷食物，戒烟限酒。可适量食用山药、南瓜、小米等养胃食材。保持规律作息，避免精神紧张，适当进行散步、太极拳等温和运动有助于改善胃肠功能。定期复查胃镜，监测病情变化，及时调整治疗方案。