鼻窦炎的确诊需要通过临床症状、影像学检查和实验室检查综合判断。常见检查包括鼻内窥镜检查、CT扫描和鼻窦分泌物培养。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、临床症状
鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退等。医生会根据患者的症状进行初步判断，尤其是症状持续时间超过12周时，可能诊断为慢性鼻窦炎。
2、鼻内窥镜检查
鼻内窥镜检查是诊断鼻窦炎的重要手段。通过内窥镜，医生可以直接观察鼻腔和鼻窦的黏膜状态，判断是否存在炎症、息肉或分泌物。这项检查无创且快速，是门诊常用的诊断方法。
3、CT扫描
CT扫描能够清晰显示鼻窦的解剖结构和病变范围，尤其是慢性鼻窦炎或复杂病例。通过CT影像，医生可以评估鼻窦的炎症程度、是否存在息肉或解剖异常，为后续治疗提供依据。
4、鼻窦分泌物培养
对于反复发作或治疗效果不佳的鼻窦炎，医生可能会采集鼻窦分泌物进行细菌或真菌培养，以明确感染的病原体类型，从而选择针对性的抗生素或抗真菌药物。
5、治疗方法
药物治疗是鼻窦炎的首选方案，常用药物包括抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德、氟替卡松）和黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）。对于药物治疗无效或伴有鼻息肉的患者，可能需要手术治疗，如鼻内镜手术、鼻窦开放术或鼻息肉切除术。
6、生活方式调整
保持鼻腔湿润、避免过敏原和增强免疫力是预防鼻窦炎复发的重要措施。可以使用生理盐水冲洗鼻腔，减少过敏原接触，并保持室内空气湿润。
鼻窦炎的确诊和治疗需要综合多种方法，早期诊断和规范治疗可以有效缓解症状并预防复发。如果症状持续或加重，建议及时就医，避免延误病情。