鼻窦炎可能会引起耳鸣。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,当炎症波及咽鼓管或中耳时,可能导致耳鸣症状。多数情况下耳鸣程度较轻且随鼻窦炎好转而缓解,少数严重感染或并发症可能引发持续性耳鸣。
鼻窦与中耳通过咽鼓管相通,急性鼻窦炎发作时,鼻腔黏膜充血肿胀可能压迫咽鼓管开口,导致中耳通气功能障碍形成负压,出现耳闷、耳鸣等症状。这种耳鸣多为低频嗡嗡声,伴随鼻塞、流脓涕等典型鼻窦炎表现,通过抗感染治疗和鼻腔冲洗后多可改善。儿童因咽鼓管结构较平直更易出现此类情况,家长需注意患儿是否频繁揉耳或表述听力异常。
慢性鼻窦炎长期未控制时,炎症可能通过淋巴或血行扩散至中耳,诱发分泌性中耳炎。此时耳鸣可能呈现持续性高频蝉鸣音,伴随听力下降,需耳鼻喉科医生进行耳内镜和声导抗检查确诊。极少数侵袭性真菌性鼻窦炎可能破坏颅底骨质,导致耳鸣与颅神经症状并存,需通过鼻窦CT和病理活检明确诊断。
出现鼻窦炎伴随耳鸣时应尽早就医,避免用力擤鼻加重中耳负压。日常可用生理盐水鼻腔喷雾保持湿润,睡眠时抬高床头促进鼻窦引流。禁用耳毒性药物如庆大霉素,耳鸣持续超过一周或伴随眩晕需完善前庭功能检查。