手关节肿大怎么治疗

手关节肿大可通过热敷冷敷、药物治疗、中医调理、手术治疗、功能锻炼等方式治疗。手关节肿大通常由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、感染性关节炎等原因引起。

手关节肿大早期可采用热敷或冷敷缓解症状。急性期红肿热痛明显时适合冷敷，可用冰袋包裹毛巾敷于患处，每次10-15分钟。慢性期关节僵硬疼痛可热敷，使用40℃左右热毛巾或热水袋，促进局部血液循环。热敷冷敷每日可重复进行2-3次，注意避免冻伤或烫伤。

手关节肿大需根据病因选择药物。骨关节炎可选用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。类风湿关节炎常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药。痛风性关节炎需服用秋水仙碱片、非布司他片降尿酸。感染性关节炎需用注射用头孢曲松钠等抗生素。所有药物均须遵医嘱使用。

中医认为手关节肿大属痹症范畴，可采用针灸、艾灸、中药熏洗等方法。针灸取穴以局部阿是穴为主，配合合谷、曲池等远端穴位。艾灸适用于寒湿型关节肿痛，常用隔姜灸法。中药熏洗可用桂枝、红花、伸筋草等活血通络药物煎汤外洗，每日1-2次。

严重手关节肿大保守治疗无效时需手术干预。骨关节炎晚期可行关节清理术或关节置换术。类风湿关节炎可选择滑膜切除术。痛风石导致关节畸形需行痛风石清除术。术后需配合康复训练，恢复关节功能。

手关节肿大缓解期应进行适度功能锻炼。可做握拳伸展、对指练习、腕关节屈伸等动作，每组10-15次，每日2-3组。水中运动能减轻关节负荷，适合重度关节炎患者。锻炼需循序渐进，避免过度用力加重关节损伤。

手关节肿大患者日常应注意关节保护，避免提重物或过度使用患手。饮食宜清淡，痛风患者需限制高嘌呤食物。保持适当体重可减轻关节负担。寒冷季节注意手部保暖，佩戴护具可提供支撑。若关节肿大持续加重或伴发热等症状，应及时就医明确诊断。